Tratamento das contraturas nas mamoplastias de aumento retroglandulares: implante retropeitoral com retalho capsular / Treatment of contractures in retroglandular mammary augmentation using retropectoral implants and capsular flaps

Capsular contracture is one of the most common causes of surgical revision in the mammary augmentation procedure. This phenomenon can happen with any kind of implant, or layer of the pocket. The literature shows that there is an increased prevalence in the implant in the retro mammary position, and for this reason the majority of patients whom operate for treating contracture are in this situation. In these patients we observe a significant thinning of the gland and the subcutaneous tissue, then, we create a rectropectoralis pocket to insert the new implant making use of a capsular flap, to involve it completely. This allows larger implants house with great security, nice cosmetic results and high satisfaction...

Este trabalho propõe, nos casos de contratura capsular em mamoplastias de aumento retroglandulares, a inclusão de novos implantes no plano retropeitoral, empregando retalhos de cápsula para sua fixação. Método: Foram avaliadas, retrospectivamente, 27 pacientes portadoras de contratura capsular tratadas desta forma entre maio de 2007 e junho de 2012. Resultados: A técnica utilizada permitiu abrigar implantes maiores com bom aspecto de contorno mamário, assegurados pela cobertura muscular, estabilizada pelo retalho capsular. Conclusões: A técnica apresentada é um método seguro, reprodutível, tecnicamente simples, de resultados satisfatórios e baixa prevalência de intercorrências...

Abdome aberto com múltiplas reexploraçöes no tratamento da sepse peritoneal / Open abdomen and multiple reoperations on peritonial sepsis treatment

É apresentada uma opçäo terapêutica relativamente nova e promissora para a abordagem de indivíduos com peritonite aguda, em uma casuística de 48 pacientes. Os doentes permaneceram com o abdômen aberto durante todo o período de tratamento, quando foram entäo realizadas sucessivas reexploraçöes da cavidade para desbridamento e lavagem. Näo ocorreram complicaçöes graves diretamente relacionadas com a técnica. Foi baixa a prevalência de abscessos residuais após o fechamento definitivo da parede (6,25%) e, apesar de ainda longe do ideal, pode-se considerar o índice de mortalidade de 27,08%